索引号: 11330100MB19370226/2026-1010129889
公开方式: 主动公开
文号: 杭医保提〔2026〕34号
公开日期: 2026-04-30
发布单位: 杭州市医疗保障局
对市十四届人大六次会议滨江1号建议的答复
时间: 2026-05-09  10:49        来源: 杭州市医疗保障局 浏览次数:

黄建代表:

您提出的关于深化“互联网+居家康养护理”体系建设夯实银发经济支撑助力共同富裕示范区养老服务升级的建议收悉。该建议对我市抢抓银发经济新赛道,彰显杭州作为高质量发展先行者的民生温度与治理能力具有重要意义,我局将认真研究、积极吸纳。根据《杭州市人民代表大会代表建议、批评和意见办理办法》关于清单式答复要求,经商市卫生健康委、市委金融办(市地方金融监督管理局)、市委金融工委、市数据资源局、市民政局、市发改委、市财政局,现答复如下:

序号

具体诉求

答复内容

1

强化精细化保障政策,减轻重点群体经济负担。

 

一、近年来,我局会同卫生健康部门不断优化完善家庭病床管理政策,及时为符合条件的老年人建立家庭病床,提供基本医疗、护理、康复等服务并按规定纳入医保支付。2025年,我市正式实施长护险政策,将41个日常生活照料和医疗护理类服务项目纳入长护险支付范围。2026年,我市按照上级部门部署要求,积极推进长护险提质扩面增效,将重度失智人员和住院期间的重度失能人员纳入保障范围,进一步减轻失能失智老人家庭照护负担和经济负担。

二、我市持续完善对困难人员的帮扶政策,由财政全额补助困难家庭、低保家庭和二级以上残疾证人员参加长期护理保险。杭州市民政、财政部门通过建立高龄及困难老年人补贴制度,进一步提高对高龄及困难老年人的养老服务补贴、养老护理补贴、基本生活补助的标准,切实减轻高龄及困难老年人的经济负担。同时,指导商保公司积极研究将重度失能人员长期照护服务纳入我市“西湖益联保”增值服务范围,助力推进多层次长期护理保障体系建设。

三、针对淳安、建德、桐庐等偏远山区长护险服务供给相对薄弱问题,积极会同财政部门研究完善各级财政补贴机制,优化偏远西部区域上门护理服务支付标准或补贴政策,引导鼓励长护险服务机构在基层设立服务站点,就近为偏远区域失能人员提供长期照护服务。

四、2025年,我市重度失能人员可通过浙里办“多评合一”模块实现残联、医保、民政三部门“一站式”评估,有效缓解了群众多头跑腿的压力。近期,浙江省医保局将出台长护险优化政策,对长护险评估公示和待遇享受做出具体要求,明确评估公示时间最短3天,失能评估结论送达后7日内开始享受待遇,进一步缩短待遇享受等待时间,力争将评估公示和待遇享受周期压缩在15个工作日内。

下一步,我市将按照国家和省部署要求,逐步探索将长期护理相关的智能化服务和支持性辅助器具等纳入支付范围,更好地满足失能老年人的医护康养服务需求,不断提升老年人的获得感和满意度。

2

夯实四级联动网络,强化居家护理服务供给能力。

 

一、我市高度重视老年健康服务体系建设工作,先后印发《杭州市提升老年健康服务能力暨紧密医养联合体试点工作实施方案》《关于深入推进医疗健康与养老服务相结合的实施意见》等文件,明确深化医养结合十个方面的具体工作任务,加快医疗、养老两大资源优化布局和无缝衔接。依托杭州市第一人民医院集团,成立杭州市老年健康指导中心,并构建市、县、乡、村四级联动网络,加强全市老年健康临床诊疗、健康管理、教学科研等指导,组织开展包括康复、护理人员在内的老年健康服务人才培训,进一步提升我市老年护理服务能力和水平。

二、2026年,省卫健委联合省教育厅推进职业院校增加“医养照护与管理”本科专业布点工作,扩大复合型人才培养规模,大力支持市属高校、职业院校与大型综合性医院联合建立居家康养实训基地。同时,充分发挥各级老年健康指导中心作用,将“基础护理+健康管理”型人才作为居家护理服务骨干予以重点培育,不断提升医康护养服务能力。

三、创新“家庭病床”与“康养联合体”服务模式,通过印发实施《杭州市“一老一小”整体解决方案》,进一步深化医养护签约和家庭病床服务,为老年人提供高质量、个性化、多层次的医养结合服务。下一步,我市卫健部门将持续鼓励基层医疗卫生机构开展标准化康复护理相关工作。

四、民政部门持续提升养老服务水平,积极探索开展医疗护理与中医调理、心理疏导、营养配餐、适老化改装建议等个性化服务,创新开展陪伴机器人进养老机构行动,并积极向居家老年人推广。同时认真做好全市养老护理员技能提升、等级认定、继续教育等工作,持续深入开展敬老爱老助老活动,深化“银龄行动”主题活动,营造老年人社会参与、老有所为的良好社会氛围。

3

驱动数智迭代升级,完善居家康养数字化行业生态。

 

一、我市民政部门聚焦独居、孤寡、空巢老年人的居家安全需求,创新打造“安居守护”场景,为符合条件的老年人安装固定报警器、人体红外感应、门磁感应等“3+X”守护套件,对老年人可能出现的风险进行提前感知和即时预警,截至目前已覆盖5000余户老年人。下一步,我市将进一步整合相关职能部门数据,不断健全一体化智能化公共数据平台和政务服务模型,为人民群众提供“智慧康养大脑”和迭代优化助老康养相关数字服务。

二、目前,我市卫健部门已上线“家医有约”综合服务平台,通过构建“线上+线下”家庭医生签约综合服务模式,为签约居民提供权威、科学的健康科普和保健信息,实现“小病不出社区、健康有人指导”服务。截至2025年底,全市206家基层医疗卫生机构、市县级医院的9千余名医生入驻平台,家庭医生与签约居民在线互动3036.13万人次,开展上门服务1.59万人次。

三、针对失独、独居老人的精神需求,我市积极推进开展“银龄行动”主题活动,鼓励老年人参加互帮互助、知识传授、基层治理等志愿活动,形成了“蓝马甲·西湖阿姐” “钱塘桥姥爷工作室”等一批特色品牌,有效缓解“空巢期”老人的心理孤独感。下一步,我市卫健部门将以“好医到家”平台为基础,持续迭代升级居家康养服务,通过提供个性化居家康养服务,不断提升老年人的满意度。

4

规范行业标准体系,释放银发经济市场红利。

 

一、自2025年我市实施长护险政策以来,为切实规范长护险服务行为,确保护理服务质量,我局专门制定了《杭州市长期护理保险护理服务管理办法》,对六大类41项长护险服务项目的内容、标准和注意事项等逐一进行明确和规范,同时建立长护定点机构绩效考核机制,通过日常巡查、电子工牌采集、线上治理以及区块链技术确保服务轨迹真实可信、全流程可追溯,切实规范长期护理服务机构的服务行为。下一步,我局将进一步细化完善长护险服务的操作规范、安全红线及隐私保护机制,明确长护险服务机构责权并适时制定颁布居家护理“杭州标准”,填补行业空白。

二、自长护险制度实施之初,我市就明确按照“优化区域布局、择优遴选纳入”原则开展长护定点机构评估准入工作,引导鼓励社会资本积极进入长护险服务领域,助力培育和壮大我市银发经济领域的品牌企业。截至目前,我市已评估准入长护定点机构294家,其中居家护理类101家,机构护理类169家,同时提供两类服务的机构24家。

三、2025年,我市医保部门积极构建长护险“线上+线下”立体化宣传网络,建立了市、区、镇街、社区四级协同宣传机制,线上依托各类媒体、微信公众号、融媒体平台等渠道发布政策解读,线下组建“银发服务小分队”,在社区设置政策解读专窗,建立重点人群动态清单,开展入户摸排,实现“政策找人”服务。

下一步,我局将充分发挥医保合作银行、商保公司和定点医药机构等单位网点分布广的优势,协同持续加大政策宣传力度,不断提升政策知晓率,让惠民政策及时惠及人民群众。

感谢您对我市医疗保障工作的关心和支持。

欢迎登录杭州市人民政府网站(http://www.hangzhou.gov.cn),了解我市多层次医疗保障体系建设等方面的工作信息。

联系单位及联系人:杭州市医疗保障局政策法规处 徐林山

联系电话:0571-89583020

杭州市医疗保障局

2026年4月30日