杨晓华／市政协委员、建德市第一人民医院泌尿外科主任

如何让群众就医更加有序，减轻群众就医负担？我认为需要以“三医协同、支付撬动、数据赋能”为原则，通过差异化医保支付政策，精准调节医疗机构行为，强化基层能力建设，推动形成“小病不出县、大病不出省、康复回社区”的分级诊疗格局。我建议要强化分级诊疗导向，实施“同病同价+难度系数”双轨定价，拓展基层同价病组目录，建立动态难度系数机制，改革床日付费标准。要整合基层医疗资源，依托交通优势，将二级医院与乡镇卫生院整合，提升基层服务能力。建议乡镇卫生院以门诊为主，减少病房设置，保证二级医院稳步发展。同时，强化政策宣传，推行“家庭签约医生—‘健康村长’—县级医院”三级随访网络，通过“健康村长”和家庭签约医生，引导群众养成“有序就医、逐级转诊”的习惯。