索引号: 11330100MB19370226/2023-271018 公开方式: 主动公开
文号: 成文日期: 2023-03-31
发布单位: 市医疗保障局 主题分类: 医保
市医疗保障局2022年半年度绩效考核完成情况
时间:2023-03-31 10:32      来源:杭州市医疗保障局      浏览次数:
目标名称考核指标(目标)完成情况
异地就医异地就医定点医疗机构开通率达到35%完成值:44.05%
医保定点药店监管全市医保定点药店云监控安装率达到100%完成值:100%
★优化经办服务 改造智慧医保系统,实现长住外地人员回杭就医直接结算。畅通医保咨询服务渠道,建立政务服务热线12345与医保部门专号服务热线(56089977/56089988)的双号咨询服务模式,接听量比去年增长30%。通过智慧医保系统改造,目前已实现长住外地人员回杭就医直接结算。2-6月份医保小智平台智能接听电话量共计19.15万个,电话转人工接听量共计3.9万个,2-6月市本级医保人工电话接听量共计13666个,占去年全年市本级电话接听总量的65%。
★加强医药管理将定点医药机构医保目录内药品配备比例和优先销售情况纳入监管,定点药店医保药品配备比例不低于60%,定点医疗机构医保药品配备比例不低于80%。规范定点药店药品分类管理,年度内全市“双通道”定点药店100%实现医保药品与非医保药品分区域陈列。全年抽查、检查定点药店300家以上,问题整改率100%。加强对定点医药机构医保目录内药品配备率和优先销售情况的监管,并将相关内容纳入2022年度定点医药机构年度考核内容,截至目前已巡查定点药店125家;已启动全市""双通道""定点零售药店医保药品与非医保药品分区域陈列工作,目前有9家""双通道""定点零售药店已实现分区域陈列。
★完善保障体系 梯次减轻大病患者医疗费用负担,商业补充医疗保险“西湖益联保”2022年度赔付率不低于90%。指导商保公司做好2022年度“西湖益联保”参续保工作;完成了2021年度运行情况分析报告和2022年度参保分析报告。指导商保公司开展产品运行监测分析及制作运行分析报告,做好相关数据测算等前期产品优化准备工作。