类 别：A 公开

文 号：杭卫提〔2019〕24号

签发人：孙雍容

王景峰委员：

您在市政协十一届三次会议上提出的《关于市域公立医院医疗集团+互联网，信息共享、结果互认、接力就医的建议》（385号）收悉。您提出的建议对提升杭州智慧医疗水平具有重要意义。我委十分重视，进行了认真地研究和分析，现将办理情况答复如下：

一、推动了检验检查结果市域共享

2019年浙江省深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，要求各市卫生健康行政部门和省级医院以“云影像”“云胶片”等项目为重点，推动市域及省级检查检验共享平台建设，以设区市为单位打造区域检查检验共享平台，推进区域HIS、区域检验、区域 PACS 等集约化应用建设，实现检查检验数据的共享调阅，逐步实现检查检验结果的互认共享，同步推进“云胶片”“云影像”的推广应用，减少纸质及胶片介质的打印与携带，缩短患者等待时间，减少患者医疗费用的支出。

杭州市通过两级平台互联，实现了诊疗数据的动态采集和健康档案的共享调阅，市级医院在院间影像共享的基础上，与所有省级医院和县级医院实现上下级医院跨院影像共享。今年为贯彻落实浙江省“实现云胶片、云影像”的要求，推动医院建设影像云，并充分发挥“杭州健康通”智慧医疗信息服务主窗口作用，在我委已实现影像检查全市共享互认基础上，利用区域影像共享平台、健康通App向市民提供全市统一的“数字影像”信息服务，以进一步增强杭城老百姓就医的便利性和获得感。

二、推动互联网+药品配送上门服务

杭州市在全市社区卫生服务机构推行了签约居民16种慢病患者长期处方服务，列入了2018年杭州市政府民生实事项目。同时，建设了杭州市智慧云药房平台，建立第三方配送机制，由华东、因特、工业、来益等四家药品配送商参与，为慢性病患者提供药品免费配送上门服务，已有9个城区的51家社区卫生服务机构及其所属社区卫生服务站提供服务，已累计为签约居民提供配送服务2.5万余人次。结合互联网诊疗服务，基本形成“远程医疗-电子处方-云配送”远程医疗服务闭环。

三、推动线上互联网诊疗服务

浙江省卫生健康委启用浙江省互联网医院平台，具有监管与服务两大子平台，通过监管子平台，加强服务监管，规范了医患双方权责界定和保护，通过服务子平台在线提供常见病、慢性病的复诊，建立网上开处方、药师审核、药品配送的管理机制；开展“互联网+护理”服务，探索“线上点单、居家护理”的服务模式。各地市贯彻落实持续深化医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革，加强浙江省互联网医院平台的推广与应用，在确保医疗安全的前提下，今年将鼓励和发展不少于200家医疗机构通过远程医疗开展常见病、慢性病网上复诊、网上续方、轻问诊等。

杭州市已经启动互联网诊疗服务平台和家庭医生移动工作平台建设，为杭州市现有市一医院、市红会医院、市三医院等部分医疗机构互联网医院赋能刷脸就医、医保移动结算、药品配送等服务，帮助医院和社区卫生服务机构快速接入平台并成立互联网医院，结合家庭医生移动工作平台建设，形成家庭医生线上签约，慢性病常见病网上复诊、线上续方、在线支付、药品配送和慢性病患者等重点人群随访管理、健康监测等互联网医疗健康服务体系，构建基于“互联网服务平台”的远程医疗服务体系和“网上医联体”,并整体与浙江省互联网医院监管平台完成对接，满足各级监管要求。

四、强化网络与信息安全管理

随着信息的互联互通和开放共享，医疗行业信息安全风险逐渐增加，如果网络安全问题得不到保障，个人隐私和敏感信息保护不到位，将直接影响卫生健康信息的互联互通和“互联网+医疗健康”的开放应用。切实加强“互联网+医疗健康”服务系统、智能设备以及关键基础设施、数据应用服务的网络安全防护，提升卫生健康敏感数据防泄密的监测、防治和预警能力，实现信息化建设和网络安全同步发展。

感谢您对我市卫生健康事业的支持！

杭州市卫生健康委员会

2019年6月13日

（联系人：何炜；联系电话：13858137303）