王文生代表：

您在市人大十三届四次会议上提出的《关于推广刷脸就医模式，纵深推进移动办事打造统一健康医疗平台的建议》(拱13号)收悉。您提出的建议对我市打造“智慧医疗升级版”具有重要意义，我委十分重视，进行了认真地研究和分析，现将办理意见答复如下：

一、我市具备统一健康医疗平台的坚实基础

一是区域健康信息化搭建了共享平台。我市早在2009年就启动了卫生信息化建设，实施了市县两级区域卫生信息平台和医院电子病历建设，开发全市统一的居民电子健康档案系统。2015年成为全国首个通过国家区域卫生信息互联互通标准化成熟度测评四级甲等的省会城市，实现二级以上公立医院电子病历应用全覆盖，并实现电子病历和电子健康档案数据交互以及全市临床影像资料的互通共享，医生接诊时可以实时调阅电子健康档案和其他院的影像数据。

二是“互联网+医疗”实践取得实效。发挥互联网在构建分级诊疗体系中的作用，全科医师签约转诊平台为基层医生提供签约和双向转诊服务，跨省转诊预约平台为市属医院提供面向京沪大医院的疑难病例转诊服务。借助互联网实现了“信息多跑路，医生少跑腿，群众不用跑”；临床心电、影像远程会诊中心等区域远程诊疗平台让群众在家门口的基层医疗机构享受市级和县级医院专家会诊服务；2018年建设杭州市智慧云药房平台，在主城区实施签约慢病患者长期处方服务基础上，提供药品免费配送上门服务。

三是“互联网+健康”探索不断深化。最初在原市卫生局机关网站设立居民健康互动平台，提供PC端的电子健康档案和市属医院辅助检查、体检报告查询服务；2015年开发基于手机端的杭州智慧医疗APP应用，构建了10家市属医院统一的掌上服务平台；2018年升级为“杭州健康通”APP,探索从医疗服务向健康管理转型，提供电子健康档案、母子健康手册、妇幼保健服务预约、免疫接种预约、电子健康证等互联网服务。下城区、江干区探索了基于物联网技术的居家健康监护服务，延伸了基层医疗机构健康管理团队的手臂，提高了健康管理效能。

二、深化我市统一健康医疗平台建设的工作思路

结合您提出的“在现有智慧医疗平台基础上，进一步推广‘全流程刷脸就医’‘先看病后付费’等新型就医模式，进一步完善智慧医疗功能，打造统一的健康医疗平台，纵深推进移动办事，打造‘智慧医疗升级版’”的建议，我委拟从以下几个方面深化我市统一健康医疗平台建设，提升健康管理服务水平。

一是健全标准体系。标准是互联互通和信息共享的前提，尽管国家和省级层面都出台了很多卫生健康信息化的标准，但标准体系的建设和应用仍远未完善。下一步将充分借助杭州市高等院校健康管理学院在信息标准化研究领域的先发优势，积极参与并领衔国家和省卫生健康委的标准化建设工作，提升区域全民健康信息平台和医疗机构标准化水平，为促进卫生健康信息的互联互通提供支撑。

二是完善信息平台。以杭州市全民健康信息平台、杭州市健康大数据中心为主体，纵向贯通省、市、县卫生健康部门和各级医疗卫生机构，横向整合公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品管理、综合管理等业务应用，实现医疗、医保、医药等相关部门之间数据的安全传输和互通共享，在此基础上，不断完善全民健康信息平台功能，将其建成全市健康医疗信息交换中心、管理中心、资源中心，为进一步开发其他基于互联网的医疗健康应用奠定基础。

三是持续创新应用。实施互联网医院工程，构建基于“互联网服务平台”的远程医疗服务体系和“网上医联体”，建设家庭医生移动工作平台，开展家庭医生线上线下连续性服务；鼓励和推动基层医疗卫生机构拓展家庭智慧健康服务，实现居家健康监测和管理，形成互联网网上复诊、线上续方、在线支付、药品配送和健康监测的互联网居家健康管理服务体系。

四是丰富服务新模式。“先看病后付费”信用就医全市推广是2019年“城市大脑”卫健系统的重要内容， 4月1日起，11家直属医院开通“先看病后付费”服务，我委总结在市属医院推广应用的经验，加大对区、县（市）卫生健康局的指导力度，确保6月底前如期实现“先看病后付费”信用就医服务全市公立医疗机构全覆盖。在此基础上，实施电子健康卡、刷脸就医和城市影像云等工程，提供电子健康卡、刷脸就医、“先看病后付费”、云胶片等“互联网+医疗健康”便民惠民服务。

五是强化安全管理。随着信息的互联互通和开放共享，医疗行业信息安全风逐渐增加，如果安全问题得不到保障，个人隐私和敏感信息保护不到位，将直接影响卫生健康信息的互联互通和“互联网+医疗健康”的开放应用。切实加强“互联网+医疗健康”服务系统、智能设备以及关键基础设施、数据应用服务的网络安全防护，提升卫生健康敏感数据防泄密的监测、防治和预警能力，实现信息化建设和网络安全同步发展。

感谢您对我市卫生健康事业的支持！