类  别：A   公开

文  号：杭卫议〔2019〕14号

签发人：孙雍容

陈瑶代表：

您在市十三届人大四次会议提出的《关于将更年期妇女健康问题综合防治纳入公共卫生体系建设的建议》（富3号）收悉。该建议思路清晰、所提建议合理切合实际，我委高度重视，针对您建议中的问题和建议，专门组织相关处室和市妇幼保健院共同研讨，并征求了市妇联、市财政局的协办意见，现将有关情况答复如下：

一、 杭州市妇女更年期保健工作基本情况

（一）强化体系建设

2018年5月4日，由杭州市妇幼保健院院牵头组建杭州市妇幼保健专科联盟，联结全市16个区、县（市）的52家助产机构，206个乡镇卫生院、社区卫生服务中心妇幼保健点，建立以更年期患者为中心的医疗机构之间的分工合作机制，通过医联体方式强化基层医疗机构更年期保健队伍的人才培养与扶持，提升居民“家门口”的更年期保健服务水平。

（二）搭建学术平台开展交流活动

一是依托杭州市妇幼保健院每年举办2次“更年期”主题相关的国家级和省级继续教育班，每次参会学员达200-300名。二是通过基地建设培训人才。杭州市妇幼保健院作为中国妇幼保健协会全国内分泌培训基地之一，2014年以来每年举办2期妇科内分泌培训班，每次参会学员达300-500名。三是积极开展健康教育活动。借助浙江省医学会妇产科学分会绝经学组、浙江省中西医结合学会内分泌专业委员会、杭州市预防医学会妇科内分泌与更年期学组等学术平台，每年组织学会成员奔赴全省各县(市)、企事业单位、社区，开展健康教育活动，传播相关科普知识。每年举办100多场更年期相关的讲座、沙龙、义诊等活动，切实地将关爱和温暖送到老百姓心中。

（三）探索建立了更年期多学科综合管理门诊

更年期多学科综合管理门诊是以妇科专业为基础的多学科团队式协作门诊，向更年期女性提供全面健康教育与全方位生命周期管理，包括全身体格检查、妇科专项检查、营养监测、药学服务、运动干预、心理指导等多种方式来评估中老年女性的身心健康；从调整生活方式入手，制定个体化的诊疗方案，预防老年慢性疾病的发生，促进女性绝经后生命健康。杭州市率先在杭州市妇幼保健院探索更年期多学科综合管理门诊，一是推广科普宣教，提供更年期健康促进与健康保护措施；二是开展全方位健康评估，及早发现疾病的危险因素和疾病早期状况；三是开展个体化健康指导和治疗，提高生命质量；四是建立电子健康档案，持续全生命周期健康管理，借助互联网技术实行绝经期门诊信息化管理，为绝经期女性建立电子健康病历。

二、 进一步做好妇女更年期健康管理的举措

正如您在提案中提出的，更年期保健存在服务相对不足且缺乏规范体系、专业机构少、专业人员少、群众知晓率低，与日益增长的健康需求差距大等问题。

下一步，我委将结合您的建议，进一步强化体系建设，加强健康宣教、创新服务模式，让更多女性享受优质的更年期健康管理服务。

（一）加强服务体系建设。强化杭州市妇幼保健院搭建的更年期专科联盟作用，完善市、区、乡三级网络更年期服务体系，并借助医联体和医共体建设及家庭医生签约服务，在服务体系中分别形成基本保健、分级诊疗以及相关疾病和更年期治疗多学科综合诊治等不同层级的服务标准和服务内容。

（二）加强健康教育。加强健康宣教，利用媒体营造氛围，结合“走心结亲”农村文化礼堂等载体平台，开展多种形式开展健康教育，提高更年期妇女自我健康管理能力。

（三）创新服务模式。推广杭州市妇幼保健院的更年期多学科联合门诊形式，完善信息系统建设，实现早评估、早发现和早干预，建立健康建档、健康教育、健康评估和健康服务整链式健康管理模式，提高更年期健康问题的防治效能。

感谢您对我市卫生健康事业的关心和支持！

杭州市卫生健康委员会

2019年5月25日