类 别：A 公开

文 号：杭卫提〔2019〕7号

签发人：孙雍容

茹仁萍委员：

您在市政协十一届三次会议提出的《提升市民合理用药意识 减少药物滥用》(第138号)的提案收悉。我委对您的提案十分重视，立即落实职能处室办理，并征求了民政局等部门的会办意见，现将办理意见答复如下：

一、我市居民“合理用药”素养现状

据2016-2018年我市连续三年居民健康素养监测结果显示，我市居民“合理用药”相关内容的知晓率为分别71.25%、65.94%、67.85%，公众“合理用药”的素养水平确实有待进一步提升，生活中滥用药物现象也较为常见，对群众身体健康造成了危害。

二、促进“合理用药”开展的工作

(一)着力提升居民“合理用药”意识。组织开展了一系列主题活动，积极营造关爱生命、合理用药、人人参与的良好氛围，努力提升民众“合理用药”素养。一是连续组织6届市民健康知识大赛。每年的比赛内容均包含“合理用药”相关知识，并将比赛中出错率较高的题目进行解读，通过“杭州发布”、“健康杭州”等公众平台发布。2016年网络海选赛参与人员达到高峰，网站总点击量突破125万次，43956人参与网络答题。二是开展专家讲师团巡讲。2014年成立了由65名市属医疗卫生机构各领域专家组成的讲师团，根据目标单位需求开展巡讲。2018年选拔组建了杭州市金牌讲师团，以辖区素养讲师团为依托，每年开展不少于100场基层讲座。以2018年为例，仅市级讲师团授课中有关合理用药的内容达11场，尤以“儿童发热用药”“感冒药的选择”等主题备受欢迎。三是拍摄、投放公益广告。联合拍摄“科学就医、合理用药”微视频2部，通过杭州电视台明珠频道、公交电视以及基层各单位电子屏等平台投放。四是开展“合理用药 科学就医知识进万家”行动。结合健康城市建设，编发“合理用药 科学就医主题折页80万份并通过杭报集团发行网络配送到户;购置家庭小药箱2200个、急救包1000个发往区、县(市)。各县区选择一个村/社区试点，根据自愿申报的原则，由社区(村)责任医生上门，开展“家庭药品存放及科学就医方式”入户指导。五是组织开展老年人“合理用药科学就医”大型咨询义诊活动。以2015年为例，杭州市老龄事业发展基金会同杭州市疾控中心和下城区疾控中心组织开展了老年人“合理用药科学就医”大型咨询义诊活动。活动现场除了通俗易懂的宣传展板和资料，还有市区两级的10位专家现场提供咨询和义诊服务。杭州电视台、杭州网、每日商报等媒体进行了大篇幅报道。六是医疗卫生机构开展宣传教育活动。全市各级各类医疗卫生机构围绕“合理用药”主题开展健康讲座335场，受益人数22242人次;开展主题日活动59场，受益10167人次;开展咨询和义诊61场次，受益6948人次;通过电台、电视报道相关信息74条，微信微博等发布信息298条，网站信息66条。

(二)将用药知识普及列入社区考核目标。我市民政部门将社区健康服务作为社区建设的重要组成部分，高度重视提升市民合理用药意识、减少药物滥用的宣传教育工作，已将‘协助相关部门全面开展社区健康教育、疾控医疗宣传’作为全市和谐(文明、平安)社区(村)考核的重要指标，指导社区配合做好辖区医疗健康服务工作，组织开展了例如健康用药宣讲、健康讲座、便民服务义诊等丰富的社区活动，受到居民普遍欢迎。今后，将继续配合相关部门，搭建好社区服务平台，指导社区协助做好日常医学知识的普及，积极支持企事业单位、社会组织为居民提供与合理用药有关的健康服务项目，以居民喜闻乐见的形式，开展好合理用药宣传教育，不断提升全体居民合理用药的意识。

(三)采取促进合理用药的综合措施。提升公民健康素养、促进合理用药需要卫生健康部门、医疗保障部门、市场监管部门、医疗机构、医务人员以及社会药房等多方努力。近年来，我市卫生部门严格把握适应症，采取了医疗机构处方点评、停止门诊输液、加强药店抗生素类处方药管理等举措，不让没有适应症的居民轻易获得抗生素等，已取得了一定的效果。

三、下一步工作重点

尽管我市在促进公众合理用药上已做了一些工作，但是民众合理用药素养仍有待进一步提高，下一步，我委将结合您的合理性建议，继续会同有关部门采取有力措施，全面加强宣传教育，继续提升市民合理用药意识，减少药物滥用。

一是继续加强科学用药科普宣传。杭州市市民健康知识大赛是我市一个颇有影响力的科普品牌，每届比赛环节精心设置，颇具吸引力，将依托市民健康知识大奖赛品牌，在今后比赛中继续将公众容易出错的用药误区进行反复解读和澄清，加强科学用药科普宣传。

二是进一步发挥各级讲师团的影响力。市级金牌讲师团掌握权威的健康知识和较高的演讲技能，基层讲师团与目标人群接触密切，有较高的亲和力，将充分发挥各级各类健康讲师团的特长和作用，引导讲师团注重开展“合理用药”专题宣讲，扩大合理用药知识的群众覆盖范围。

三是通过健康单位创建提升素养水平。鼓励引导各类单位积极参与健康单位创建，结合需求评估，将提升“合理用药”素养作为薄弱单位的重要创建内容，通过以机构为基础的健康促进活动，推进政策改变、环境支持、集中教育活动和健康服务，集中资源解决场所内所有成员的健康问题。

四是进一步开发相关主题科普资源。以居民素养监测结果为依据，进一步开展问题调研，了解居民在用药方面存在的具体的误区和疑惑，开发海报、短视频等一系列可操作、有针对性、公众喜闻乐见的科普作品，通过杭州市健康教育资源库在全市甚至更大范围共享。

五是借力家庭医生签约服务加强用药宣传。目前参与家庭医生签约服务的参保居民逐年增多，家庭医生是居民获取科学用药知识的重要途径。自2018年4月1日起，市疾控中心每周编排2篇微信和对应短信向全市各区(县)的签约医生推送健康教育知识，下一步将加大有关“合理用药”内容的推送比例，从而通过家庭医生向辖区更多签约居民宣传普及。

感谢您对我市卫生健康事业的关心和支持!

杭州市卫生健康委员会

2019年5月13日

(联系人：倪睿、王勐;联系电话：87064539)