金国利代表：

您在市十三届人大三次会议提出的《关于加强心理疾病在全民健康素养中的认识和预防的建议》（余2号）收悉。我委对您的建议十分重视，立即落实职能处室办理，现将办理意见答复如下：

一、关于加强心理健康知识普及的建议

我委一直致力心理健康知识普及工作。一是依托杭州市第七人民医院、杭州市健康金牌讲师团等专业力量，2017年已进社区举办心理科普讲座53场，到场听众5000人次；2018年仅市级层面已安排科普活动38场。此外，利用国际睡眠日、世界精神卫生日等主题宣传日，平均每年举办健康宣教百场左右。二是提升社区服务力量，加强对社区精防医师、社区社工、志愿者关于心理障碍、精神障碍、心理危机干预等培训，已累计举办50场，培训人员1900余人次。三是与媒体合作打造健康类栏目，其中我委与生活频道长期合作办好《相约健康》栏目，市七医院长期和《健康起义》等栏目合作等等。

近年来，我与教育部门联手，持续推进中小学校学校心理健康教育与健康促进工作。如：2016年起，市七医院和上城区青少年成长支持中心签订关爱青少年心理健康的“橙色计划”，给上城区所有幼儿园、小学、初中选派心理副校长，进行心理关爱帮扶，得到了学校和家长的好评。2018年5月，市教育局、市卫计委和市财政局联合就进一步加强中小学校心理辅导机构建设提出了明确要求，力争在2018年底前市教育局直属学校和县（市、区）70%以上中小学校心理辅导站建设达标；到2019年底，主城区中小学校和其余县（市）90%以上中小学校心理辅导站建设达标；到2020年底，全市中小学校心理辅导机构建设进一步得到巩固和提升。

下一步，我市继续加强宣传教育，利用政府门户网站、心理服务网站、大众生活论坛微信微博等新媒体推送心理科普信息，加强基层心理健康促进与服务力量，推进心理健康教育均等化，逐步消除歧视，积极营造崇尚心理健康的社会氛围，提高全社会对“心防工作”重要性的认识，促进公众心理健康，推动社会和谐发展。

二、关于政府引导企事业单位建立内部EAP服务体系的建议

内部EAP（员工帮助计划）服务是建立在企事业单位内部，配置专门机构或人员，为员工提供服务。比较大型和成熟的企事业单位会建立内部EAP培训，而且由企事业单位内部机构和人员实施，更贴近和了解企事业单位及员工的情况，因而能更及时有效地发现和解决问题。一般而言，内部EAP服务比外部EAP服务更节省成本，但在员工由于心理敏感和保密需求，对EAP的信任程度上可能不如外部EAP培训。专业EAP服务机构往往有广泛的服务网络，能够在全国甚至全世界提供服务，这是内部EAP难以企及的。所以在实践中，内部和外部的EAP培训往往结合使用。此外，在没有实施经验以及专业机构指导、帮助下，企事业单位马上建立内部EAP培训会很困难，所以国外绝大多数企业都是先实施外部EAP服务，最后建立内部的、长期的EAP。这需要较长的培育期。目前，我市阿里巴巴、海康威视、网易等效益较好、认知水平较高的互联网企业已尝试逐步开展相关服务。

今后，我委将组织成立心理服务专家团队，建立部门系统联络员制度，从综治、公安、教育、民政、司法、残联信访等重点系统入手，牵手工会、团委、妇联等群团组织，逐步指导这些重点系统根据其行业特点，建立、完善系统内心理服务机制，强化工作保障，开展行业心理健康教育和评估、心理训练、心理干预等服务。鼓励、引导有条件的机关、企事业单位和学校先行建立心理健康辅导机构，预防为主，咨询为辅，逐步推进心理健康教育和健康促进行动。

三、 关于实施心理健康体检专题项目的建议

心理健康体检项目在一些高危行业和高校入学体检中已经尝试开展。由于市民健康体检一般都由社区卫生服务机构承担，而这些机构内具备相关服务资质和能力的专业人员极少。因此，目前尚不具备广泛开展心理健康体检，将心理体检纳入市民健康体检项目并提供随访、干预工作的条件，推行实施的难度比较大。下一步，我委一方面将积极呼吁将心理体检纳入市民健康体检项目，另一方面通过社会心理服务体系建设推广工程，培育出一支具有心理服务能力的专业队伍后，再考虑逐步推行心理健康体检项目。

四、关于加强精神科、心理健康等专业人才队伍建设的建议

我委对此十分赞同，近年来不断加强专业人才建设。在政策保障方面，2016年我委联合市委编办、人社局和财政局联合下发了《关于加强杭州市精神卫生专业队伍建设的实施意见》，到目前为止，我市精神科医技人员数为14.6人/10万，已远超全国平均水平（全国精神科医技人员数为5.4人/10万），但离发达国家的标准尚有一定距离。在提升服务能力方面，自2016年始，我委组织开展了基层医疗机构从事精神障碍诊疗工作的医师增加注册精神卫生专业执业范围专题培训，两年总计培养精防人员181人，完成精神科执业范围增注的医生有164人，基本保证了每个社区卫生服务中心配备了一名经精神科专科知识培训的医生，但是经过心理学及相关学科规范培训的医生有待进一步加强。在医疗资源下沉方面，市七医院已于2017年7月牵头成立了杭州市公立精神专科医院联盟，全省共有19家医院作为初始成员单位加入，同年12月，杭州市精神专科联盟正式启动远程医疗平台，提供双向转诊服务，加快了精神卫生和心理卫生工作重心下移和资源下沉，有效提升了基层服务能力。

五、关于出台鼓励性政策的建议

我市始终在不懈努力完善相关政策。近年来，我市对愿意纳管的精神障碍患者不断推出了免费服药、残疾人两项补贴、监护责任以奖代补、仁爱家园相关补助、特殊家庭春风行动慰问等一系列救治救助政策。我市救治救助政策覆盖的深度与广度，在国内属领先水平。在此基础上，2016年2月，杭州市人民政府发布了《关于进一步加强精神卫生综合管理工作的实施意见》（杭政函〔2016〕36号），要求完善并巩固政府组织领导、部门齐抓共管、社会组织广泛参与、家庭和单位尽力尽责的精神卫生综合服务管理机制。《杭州市精神卫生条例》已完成修订，并从2016年12月1日起实施。新修订的《杭州市精神卫生条例》对精神卫生服务体系、心理健康促进和精神障碍预防设立了专门章节；明确了心理咨询机构的准入、服务范围、内部管理、服务规范等内容。2017年7月，在总结拱墅区试点经验的基础上，杭州市综治委下发了《杭州市社会心理服务体系建设实施意见》，明确了目标任务、建设进度。2018年5月，我委受市综治办委托，就该体系建设拟订推广工程计划，并在市综治委2018年重点工作部署会作专项部署，必将有效促进社会心理服务体系建设在全市各地全面落地扎根。

正如您所说，心理健康不仅是一个健康人全面发展必备条件，也是一个家庭关系融洽和睦，一个社会和谐稳定的基础。我委将借力社会心理服务体系建设推广工程，积极着力促进我市心理健康服务健康、快速发展。

感谢您对我市卫生健康事业的关心和支持！

                    杭州市卫生和计划生育委员会

                           2018年5月29日

（联系人：倪睿、徐鸥；联系电话：85123065）