范为群委员：

您在市政协十一届二次会议上提出的《关于建筑工地设置健康管理人员及落实定期专项体检工作的建议》（第518号）收悉。您在提案中针对我市当前建筑工地普遍存在的健康管理重视不足、建筑工人健康权益得不到保障等问题作了分析，并提出了完善建筑企业职业健康管理工作制度、推行施工企业现场职业健康管理员制度以及探索建立“管行业管质量管健康”的建筑企业职工健康管理试点机制等建议，我们认为您的建议富有针对性、前瞻性，对我市相关部门进一步强化建筑工地人员健康管理带来了有益的启发。我委在提案办理过程中和市建委、市安监局两部门积极联系，探讨建筑工地人员健康管理的思路举措，现将办理意见答复如下：

一、我市加强建筑工地卫生健康管理的举措

建筑工人是城市建设的主要参与者，建筑工人的健康状况事关千万农民工家庭的幸福，做好以农民工群体为主的建筑工地卫生健康工作对于保障农民工个体健康权益、增进社会和谐稳定以及防范传染病群体蔓延等具有重要意义。近年来，我市相关部门对建筑工地卫生安全管理工作日益重视，逐步落实系列举措强化工地现场管理、开展人员健康教育，对增进建筑工人健康意识，减少疾病发生起到重要作用。

（一）做好建筑工地现场卫生管理。市建委作为我市建设行业主管部门，于2017年初印发了《关于巩固G20杭州峰会成果 进一步提升杭州市建设工地文明施工管理的若干规定》，要求全市建筑工地加强现场卫生保洁，采取洒水、喷淋、雾炮等防尘降尘措施，各项日常保洁措施应制定制度明确责任人，人员宿舍应当配置生活物品专柜、脸盆架等设施，并建立保洁制度，落实专人保洁。同时，根据市爱卫办的要求，市建委还在建筑工地开展了预防登革热的蚊蝇消杀工作。今年以来，全市各级建设行政主管部门共开展日常检查次数11347次，共检查14625个项目；专项检查311次，共检查8886个项目。签发整改单10271份，其中签发停工单540份，对企业进行信用扣分557次（1692分），对个人进行信用扣分2265次（6082分）。

（二）建筑工地民工健康教育。市建委以建筑工地民工学校平台为载体，注重对建筑工地民工健康卫生宣传教育活动及关爱服务工作，有效提高了民工的安全、健康知识和自我保护意识。一是建立健康教育工作制度。根据《杭州市建设工地民工学校管理办法》（杭建宣发〔2012〕32号）文件要求，市建委要求各建筑工地民工学校将健康卫生内容作为民工学校教学的必修课，安排教学计划，落实师资力量，发放宣传手册，加强对民工进行健康教育，引导他们树立“健康第一”的观念，倡导建立科学、文明、卫生的健康生活方式，养成良好的卫生习惯，提高生活质量，共建健康之城。二是开展形式多样内容丰富教学活动。市建委充分利用建筑工地民工学校平台作用，通过专题讲座、社会公益服务、健康体检、电教片播放、宣传栏登载、知识竞赛等多重形式，着重从健康的概念、健康的生活方式、心理健康、传染病防治，应急救援、医疗健康常识等几个内容，丰富健康教学活动，大力开展健康卫生及文明素质教育，促进民工提高综合素质。截止目前，共开展健康知识教育4163次，培训140393人次。三是不定期组织各类主题活动。通过安全生产月、健康杭州、文明城市创建、艾滋病防治日、春运安全教育等工作开展为契机，市建委组织各类专题教育活动，在去年登革热防控期间，重点对工地开展登革热预防知识专题教育，宣传普及工地防蚊灭蚊和卫生防疫知识，促进其养成良好的个人卫生习惯，引导建筑工人自觉参与防蚊灭蚊行动。同时根据民工生活居住环境特点，对生活中常见疾病种类及感染率较高几类疾病的防治知识培训。四是发挥平台作用推进志愿者服务。市建委联合省执业药师协会“医疗进工地”志愿者服务活动、市建设工会“送法进工地”法律宣传活动、杭州日报“洒下滴滴汗水，带走缕缕书香”大型公益活动等各类志愿者进工地服务，进一步推进健康卫生宣传教育。

（三）加强建筑工地职业健康管理。市安全生产监管局承担建筑工地职业卫生与职业安全监管职责，近年来，该局积极联合卫生、工会等部门采取系列举措防范高温、粉尘等职业健康危害。一是在每年夏季高温天气来临之前，组织高温天气作业劳动者进行职业健康检查，对患有心、肺、脑血管性疾病、肺结核、中枢神经系统疾病及其他身体状况不适合高温作业环境的劳动者，应当及时调整作业岗位。二是要求建筑企业在高温作业场所增添必要的通风或降温设备，为劳动者提供必要的个体防护用品和防暑降温所需的清凉饮料及保健用品，改善劳动条件和作业环境。三是要求建筑企业根据本单位生产特点和具体条件，合理安排或调整劳动者夏季高温天气工作时间。四是要求制定高温中暑应急预案并组织演习，根据从事高温作业和高温天气作业的劳动者数量及作业条件等情况，配备应急救援人员和足量的急救药品。同时，市安监局每年都会以建筑工地为重点，组织开展防暑降温工作督查，对劳动者进行高温防护和中暑急救宣传教育，增强劳动者防范意识和自救互救能力。

    （四）做好针对建筑工人的医疗救助和健康教育。卫生行政部门要求各级医疗机构落实紧急救助制度，对符合条件的伤病农民工开通绿色通道，尽可能提供有关救治便利。同时，疾病防控机构每年都会通过电视、广播、网络等各类媒体向农民工群体开展针对性的健康教育，提高其识别、应对疾病风险的能力。

二、进一步做好建筑工地健康管理的思路举措

虽然我市各相关部门各司其职在建筑工地卫生与健康管理方面采取了一些举措，也取得了一些成效，但诚如您在提案中所言，由于受场地、经济条件等多方面因素的影响，当前我市大多数建筑公司对工地卫生健康不够重视，建筑工地上缺少维护卫生与职业健康的有效措施，加上建筑企业用工特点的临时性与作业工人的不固定性等原因，目前建筑企业在人员健康管理方面确实需要完善制度、弥补短板，切实做好劳动者健康权益保障工作。经与市安全监管局、市建委两部门会商，下一步，将在以下几方面落实监管举措。

（一）督促建筑企业落实职业病防治主体责任。市安全监管局将督促建筑企业建立健全职业病防治责任制，设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，探索推行施工企业现场职业健康管理员制度。

（二）建立完善有关工作规范。针对建筑行业职业病危害的种类、用工特点，市安监局将会同市相关部门制定建筑行业职业病防治工作规范，明确接害岗位的职业健康体检周期、防护用品的型号、种类与更新周期，方便建筑企业操作与政府部门监管。

（三）加强职业病防范宣传。市安监局将加强职业病危害的宣传力度。充分利用报纸、电视、网络、微信等宣传渠道，大力宣传职业病危害、应采取的防护措施与应急处置方法，全面提高建筑工人在内的职业病危害接触人员及用人单位职业病防治的意识。

（四）强化健康教育进工地。市建委将加强信息化管理，督促各建筑企业落实办学主体职责，将卫生健康活动的开展作为民工学校建设与管理的工作，会同卫生部门一起把常见病防范与应对内容纳入建筑企业员工三级教育培训。市卫生计生委将充分借助健康讲师团的师资力量，根据建筑企业需求组织开展“送健康进工地”等公益活动，增进农民工群体的健康素养，为农民工群体提供安全、便捷、可及的医疗卫生服务。

感谢您对我市卫生健康工作的关心支持。

                           杭州市卫生计生委

                              2018年6月6日

（联系人：李刚；联系电话：87926756）