许玲娣委员：

 您在市政协十一届二次会议提出的《关于推进全民“健康关口前移”普及“治未病”健康教育的建议》（第277号）收悉。我委对您的提案十分重视，立即落实职能处室办理，现将办理意见答复如下：

一、关于加强领导，将健康教育纳入医改同步推进的建议

我委对此非常赞同，并一直努力推进。随着人类对健康概念理解得越来越深入全面，健康教育工作也逐步涵盖更多的内容。目前，我们对于“健康教育与健康促进”，已从单纯的健康教育逐步转向制定综合性的干预手段促进人们健康行为形成。健康促进五大策略包括制定健康的公共政策、创造支持性环境、强化社区性行动、发展个人技能和调整卫生服务方向。因此，健康促进不仅仅是卫生部门的职责，健康促进工作的推进需要政府各部门、社会各界的共同合作和努力。

目前，“健康浙江”、“健康杭州”考核评价体系中都已有健康教育相关指标，如居民健康素养、媒体健康科普、健康学校、健康社区和健康企业等，已把健康教育作为深化医改的重要策略和重要内容，与医药机构、体制、运行机制的改革共同推进。各级政府已经越来越重视健康教育与健康促进工作，其中余杭区、滨江区将健康教育与健康促进工作列入2018年政府民生工程，纳入当地经济与社会发展整体规划。

卫生工作战略前移，健康教育必须先行。下一步，我们将继续加大卫生大宣教工作力度，大力整合资源，通过健康讲师团、政府官方网站、媒体等多种途径，不断强化健康教育与健康促进工作，助力推进医改。

二、关于整合资源，理顺健康教育专业机构管理体制的建议

我委对此非常赞成，期望在省级层面能建立各级政府健康促进领导小组或健康教育促进委员会，统一领导、协调解决健康教育工作中所遇到的各种具体问题和困难。2008年，我市开始健康城市建设工作，10年来已建立健全“杭州市健康城市建设工作领导小组”，通过领导小组办公室统揽健康城市建设事宜，协调各部门紧密合作，持续开展健康学校、健康社区、健康企业、健康促进医院等健康支持性环境建设的建设，通过场所创建引导人民健康。

您提出的将隶属于疾控中心的健康教育机构单列，形成完整统一的“省—市—县（区）—乡（镇）健康教育网络”的建议，也有一定的现实意义，但目前由于编制管理的要求，新增机构的难度较大，我们也将通过一定渠道反映这方面的建议，也期望得到您的大力支持。

三、关于革新体系，提升健康教育在学校教育中的地位的建议

我委主动与市教育局沟通，达成了一致意见，并将健康教育作为学校卫生工作的要求之一。2017年，我委会同市教育局第一次联合制定下发了《杭州市中小学校公共卫生任务书》和《杭州市高等院校公共卫生任务书》，对健康教育课开设提出明确要求。2018年1月，我委与市教育局建立了杭州市学校公共卫生工作会商机制，合力加强了学校健康教育工作。各中小学校按照教育部印发的《中小学生健康教育指导纲要》中各年龄段学生的健康知识要点，结合科学等课程内容，对学生开展定期宣传。此外，健康教育相关内容已纳入健康促进学校的评审指标体系中，针对学校师生的健康问题开展包括健康教育课、制定健康政策、改善学校环境等综合性干预措施。很多学校通过健康促进学校的建设，有效缓解了学生肥胖、近视、心理压力等问题。目前杭州市各级健康促进学校已建成366所，占中小学总数的44.85%。

关于健康教育课本和学校健康教育师资问题，据了解，省疾控中心健教所已系统编写了一套适合各年级学生应知应会的健康教育课本。下一步，我市将根据省疾控专业部门的要求向中小学校推荐或通过定期组织的校医培训将这些健康教育知识传授给老师。为进一步提升学生人群健康素养，今年5月，我委牵头草拟了《关于开展杭州市健康管理进校园的实施意见》，正在修订完善中。此外，我们正着手谋划杭州市中小学健康教育课视频，力求达到更好的学校健康教育效果。

关于中小学生心理健康问题，我市教育和卫计部门高度重视，联手持续推进学校心理健康教育与健康促进工作。2016年起，市七医院和上城区青少年成长支持中心签订关爱青少年心理健康的“橙色计划”，给上城区所有的幼儿园、小学、初中选派心理副校长，进行了心理关爱帮扶，得到了学校和家长的好评。2018年5月，市教育局、市卫计委和市财政局联合就进一步加强中小学校心理辅导机构建设提出了明确要求，力争在2018年底前市教育局直属学校和县（市、区）70%以上中小学校心理辅导站建设达标；到2019年底，90%以上中小学校建站达标；到2020年底，全市中小学校心理辅导机构建设巩固和提升。我市心理危机研究与干预中心已将中小学心理健康问题基础性研究作为重要研究课题，下一步将结合全面推广社会心理服务体系建设，做好心理健康知识和心理疾病科普工作，规范发展心理治疗、心理咨询等心理健康服务。

四、关于注重宣传，助推健康教育宣传广度和深度的建议

多年来，特别是2003年“非典”疫情发生之后，我市卫生部门持续10余年着力推进健康知识宣传，采取的主要举措有：开设健康宣教电视专栏节目。2008年，我委联合浙江省医学会和杭州文化广播电视集团在杭州电视台生活频道联合推出了《相约健康》。该栏目开播11年来，深受老百姓的欢迎，已成为我市向老百姓传递健康知识的主要栏目之一。结合卫生专题日开展健康宣教。抓住各类健康宣传日，发动新媒体参与健康知识宣传。如，2017年10月28日至11月15日，我委联合杭州市第一人民医院集团、杭州市心脑防办、杭报集团看看浙江网、上城区卫计局联合举办了“预防卒中，你我同行”世界卒中日系列宣传活动。通过报纸宣传、网上科普大讲堂、H5答题、免费领取专家号、名医专家社区义诊及健康讲座等形式多样的防治宣传教育和健康促进行动，让更多的市民特别是年轻人了解卒中相关知识，参与到预防卒中的行动中。2018年4月，我委会同市肿瘤防办在肿瘤防治宣传周期间，通过“杭州发布”和我委官方微信公众号发布了“女性健康操”（动画版），向女性朋友传递保护乳腺健康的正确方式，第一时间获得了省内十余家媒体同步转发，仅腾讯视频一家的点击率就达到8.5万人次。开展健康全民巡讲主题活动。持续10年开展了健康素养巡讲和全民健康生活方式日系列活动，100%完成省级巡讲团讲座任务，全市共完成健康讲座2413场，受益96520人次。

今后，我们还将继续加强与宣传、教育、农业、文化、财政、体育和工青妇等相关部门间的协调配合，多渠道、多层面开展健康教育工作；继续加强媒体合作，让更多的名医、专家通过更多的栏目与更多的观众见面，合力提升健康知识普及力度；重点做好重大疾病和突发公共卫生事件的健康教育与健康促进，不断推进健康教育走进学校、医院、社区、机关和企业，全面提高城乡居民健康教育“治未病”意识。

五、关于健全法制，加强健康教育推进中的监管和促进的建议

对此，我委非常赞同，并将积极推动健康教育法制化进程。由于制定法律法规涉及较为复杂的立法流程，不仅需要得到上级领导的重视，还需要凝聚行业共识和全社会共识，需要我们大家共同的努力，也期望能继续得到您的大力支持。

感谢您长期以来对我市卫生计生工作的支持与帮助！   

杭州市卫生和计划生育委员会

      2018年5月28日

（联系人：倪睿；联系电话：87064539）