20世纪80年代，面对城市化问题给人类健康带来的挑战，世界卫生组织倡导开展以建设健康城市为重点的全球性战略活动。作为卫生城市升级版的健康城市，是从城市规划、建设到管理各个方面都以人的健康为中心，自然环境、社会环境和健康服务充分保障广大市民健康需求，健康人群、健康环境和健康社会有机结合的发展整体。建设健康城市，是实现高水平全面建成小康社会的重要内容，是共建共享东方品质之城、打造美丽中国样本的重要保障，对巩固国家卫生城市建设成果、提高市民健康水平具有重要意义。本规划根据中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》和《关于进一步加强新时期爱国卫生工作的意见》（国发〔2014〕66号）、《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》（全爱卫发〔2016〕5号）以及《杭州市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》（杭政函〔2016〕63号）、《中共杭州市委关于全面提升杭州城市国际化水平的若干意见》（市委〔2016〕10号）等规划和意见制定。规划范围为杭州全市行政区域。

一、发展背景

（一）基础条件

我市自2008年全面启动建设健康城市战略以来，经过《杭州市建设健康城市三年行动计划（2008-2010）》和《健康杭州十二五规划》的系统建设，健康杭州建设力度不断加大，基本实现环境优美宜人、社会和谐稳定、人民健康幸福，健康城市建设工作达到了国内先进水平。

1、健康文化氛围更加浓郁。积极推进全民健康素养提升行动。健康教育和健康促进力度不断加大，公民健康意识进一步提高，健康教育“六个一”工程深入人心。引导各类媒体加强健康文化宣传力度，坚持“报、网、机”深度融合、协同联动的立体传播报道格局已经形成。举办全国“治未病”与亚健康防治科普大会、生物医药与智慧健康国际高峰论坛等一系列规格高、影响广的国内外大型研讨会。以低碳、节能减排、环境保护、食品安全、健康城市等为主题的健康科普活动影响力和参与度显著提升，全民健康科普水平跃上新台阶。2015年，市民文明指数达到84.06%，处于较高水平。城乡居民健康基本知识知晓率达到89.27%，健康基本技能掌握率达到77.65%。

2、健康服务能力不断提升。公共卫生服务保障能力显著提高。艾滋病、H7N9禽流感等重大传染性病防控有力。2015年，全市甲乙类传染病总发病率190.41/10万。智慧医疗服务水平全国领先，建立起全市统一的电子健康档案管理系统，实现“全院通”智慧结算、“全城通”智慧应用。医疗卫生服务资源稳步提高。2015年，全市每千常住人口医疗床位6.48张，全市每千常住人口卫计人员10.32人、执业（助理）医师3.86人、注册护士4.23人。2014年，我市被列入全国首批养老服务综合改革试点城市，基本形成以“1个街道级照料中心+N个社区照料中心”为辐射、养老机构为补充的居家养老“杭州模式”。2015年，每千名老年人拥有社会养老床位数达到40张。

3、全民健康水平稳步提高。全市人群各项关键指标均已达到发达国家水平。2015年，全市人均期望寿命达到81.85岁，婴儿死亡率2.32‰、5岁以下儿童死亡率3.00‰、孕产妇死亡率6.94/10万。全民健身工程取得成效，建成滨江“最美跑道”、城北体育公园等一批公共体育基础设施。全市实现社区体育健身设施全覆盖，具备体育设施开放条件的中小学100%向社会开放。广泛开展全民健身活动，举办了全市体育大会、羽毛球俱乐部联赛、业余篮球赛等一大批群众性体育赛事。2015年，全市经常参加体育锻炼的人口比例达到40.20%，国民体质监测合格率达到93%。

4、健康产业发展加快。出台了《市政府关于促进健康服务业发展的实施意见》（杭政函〔2014〕74号）等一系列政策文件。各区、县（市）也启动了健康服务业发展集聚区规划与建设工作。疗休养产业快速发展，到2015年末，我市疗休养机构共有床位数约2000个，年接待疗休养人次达10万以上，数量和规模居全国领先地位。健康会展业成效明显，先后获“中国十佳品牌会展城市”、“中国十大影响办会展城市”、“全国会展业金五星优秀会展城市奖”等荣誉，已成为仅次于北京、上海的重要国际会议目的地。智慧健康产业发展初见成效，以挂号网为龙头的中国智慧健康谷项目落地杭州湾信息港，成为全国最大的医疗网络就诊中心、医疗数据信息中心与智慧健康产业集聚中心。2015年，我市健康产业规模以上单位年均从业人员19.63万人，全市健康产业规模以上企事业单位收入合计1937.63亿元，健康产业规模以上企业利润总额79.58亿元。

5、城市健康环境得到改善。培育打造“国内最清洁城市”示范点，积极开展全市城乡清洁工作。“五水共治”成效显著。集中式饮用水水源地水质合格率达到100%。全市1845条乡镇级以上河道实现河长、河道警长、水质监测全覆盖，基本消灭垃圾河。“五气共治”加速实施，制定《杭州市大气污染防治行动计划（2014-2017年）》和 “西湖蓝”行动环境质量工作方案，开展“无燃煤区”建设、重污染高能耗作业整治、城市扬尘污染治理、淘汰黄标车等专项行动。大气质量明显改善。2015年，全年空气质量优良天数比例已达到66.3%（AQI）。深入推广垃圾分类、清洁直运，推进餐厨废弃物资源化利用和无害化处理试点城市建设，“十二五”时期，每年生活垃圾无害化处理率均达到100%。加快实施“公交优先”战略，积极创建国家级公交都市。推出停车换乘地铁优惠政策。实施小客车总量调控和城区“双限”政策。积极引导市民健康低碳出行，到2015年末，已建成3334个公共自行车网点，投放公共自行车超过8万辆。

6、健康社会保障逐步完善。截止2015年底，城乡居民基本养老保险参保率、基本医疗保险参保率分别达到97.5%和98.94%，基本实现全覆盖，“2+2”城乡统筹社保制度“杭州模式”打响品牌。加快推进住房保障体系建设，深入实施农村困难家庭危房改造。“十二五”时期，5年累计完成保障性安居工程3900万平方米，新增公共租赁住房（含廉租住房）货币补贴1.43万户。社会救助和社会福利事业稳步发展，社会优抚各项政策全面落实，目标人群覆盖率和救助率均达到100%。“平安杭州”全面建设，形成立体化治安防控体系和“大调解”体系。 2015年，市民安全感平均水平为97.13%。严把食品安全关，加强食品流通和餐饮服务环节监管，加强学校及集体供餐单位监督执法，推进小餐饮、小作坊综合治理。2015年，各类食用农产品监测平均合格率达到98.28%，各类加工食品监测平均合格率达到97.47%。未发生重大食品安全事故。安全生产形势稳定，亿元GDP生产安全事故死亡人数下降至0.0688人。

“十二五”期间，健康杭州建设取得了阶段性成效，但短期问题和长期矛盾相互交织，还存在不少突出问题：中心城区环境空气质量有所下降，水源水质安全隐患仍然存在，健康环境质量亟须改善；过度饮酒、不合理膳食、吸烟等不健康生活方式较为普遍，运动和锻炼时间不足，健康生活习惯尚未普遍形成；农村地区基础设施建设相对落后，城乡环境卫生面貌需进一步提升，农村居民养老、医疗等社会保障水平仍然偏低，城乡差距依然存在；我市养老服务潜在需求旺盛，有效需求不足，养老服务供需矛盾仍然突出。

（二）发展形势

“十三五”期间，健康城市建设内外部环境与条件的深刻变化，面临诸多机遇和压力。

1、健康城市上升国家战略带来新机遇。“十三五”是全国大力推进健康城市建设的关键时期。十八届五中全会提出“推进健康中国建设”战略、中央政治局审议通过《健康中国2030规划纲要》，国家卫计委发布《健康中国建设规划（2016-2020年）》等系列规划和意见。2016年8月，习近平总书记在“全国卫生与健康大会”上强调，要把人民健康放在优先发展的战略地位，加快推进健康中国建设，努力全方位、全周期保障人民健康。随着健康城市战略地位的不断提升，全面推进健康杭州建设迈入重要的机遇期。

2、当前杭州所面临的阶段和形势提出新要求。“十三五”时期是杭州在全国、全省率先高水平全面建成小康社会、建设世界名城的攻坚阶段。《杭州市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》、《中共杭州市委关于全面提升杭州城市国际化水平的若干意见》等重大规划意见对要以保障和促进人的健康为宗旨，建设惠及城乡居民的健康杭州，切实提高广大群众的健康素养和健康水平，打造“健康中国示范区”做出了明确要求。面对承办两会、建设“两区”历史战略契机，杭州城市国际化步伐加快，放大后峰会、前亚运国际效应，牢固树立“大健康”理念，全面实施“大健康”战略，从大健康、大卫生的高度出发，把健康融入所有政策，推动健康杭州建设进入更高层次、更大范围、更广领域阶段。

3、健康影响因素日益复杂带来新挑战。随着经济社会的发展，工业化、城市化进程的加快，影响我市各类人群健康的问题不可低估，高血压等慢性病高发态势尚未得到遏制。循环系统疾病、肿瘤、糖尿病等发病人群日趋低龄化；因家庭、工作、感情、环境等因素产生的心理健康问题日益增多，患有各类心理疾病的人群不断上升。此外，在生活环境、卫生习惯、饮水用水等因素影响下，农村居民面临的健康问题也不容乐观。近年来，生命科学研究不断深入，生物技术与信息技术相互渗透融合，疾病预防控制能力、公共卫生技术服务能力将进一步提高。但据有关医学研究表明，仅通过提供医疗服务解决全部健康问题并不可行。减轻影响健康的威胁因素，需要在提高医疗卫生服务能力的同时，营造良好自然生态环境，构建健康生活方式，实现人与自然和谐相处。

4、健康理念的更新和转变带来新需求。健康是人的最基本需求之一，随着经济的发展和生活水平的提高，人们对健康的要求也随之提升，对健康的认识和理解发生了较大变化。现代健康理念，已经彻底改变以被动治疗疾病来维护健康的观念，也不再是简单的“非病理”生理状态，而是身、心与社会适应的完好状态。市民的健康观念也由“重医轻防”转变为“医防并重”，从预防和发展的角度，促进人们增加自我控制、改善自身健康，更加注重预防保健、健康管理、健康生活方式、健康环境等领域尤为重要。以充分满足居民健康需求为目标，全面普及健康生活方式，促进城市建设与人的健康协调发展，对全面建设健康城市提出了更高、更新需求。

二、发展思路

（一）指导思想

高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神，以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观为指导，深入学习贯彻习近平总书记在全国卫生和健康大会的重要讲话精神，牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，围绕“保障和促进人的健康”宗旨，树立正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，深入实施“将健康融入所有政策”策略，着力优化健康服务，积极构建健康社会，努力营造健康环境，让广大人民群众享有公平可及、系统连续的健康服务，切实提高广大群众的健康素养和健康水平，为在全省全国率先高水平全面建成小康社会、共建共享东方品质之城、全力打造美丽中国样本提供健康保障。

（二）发展原则

坚持以人为本，健康优先。以促进人的健康为城市发展的首要目标，综合运用各种促进方式，规范公共健康行为，将健康融入城市规划、建设和管理的各项政策中并保障落实，确保实现好、维护好、发展好人民群众的健康权益。

坚持政府主导，社会参与。充分发挥政府在健康城市建设中的主导作用，有效整合各职能部门和专业机构的行政资源和技术资源，创新协作联动机制，鼓励、组织和支持社会力量参与健康城市建设，形成全民参与的良好氛围。

坚持城乡统筹，公平共享。拓展和延伸健康城市建设范围，深入推进新型城镇化，在优化农村环境、推进美丽乡村建设等方面加大力度，不断扩大优质公共服务资源覆盖面，缩小城乡差距，实现健康服务和健康管理均等化。

坚持问题导向，有序推进。结合上一轮健康杭州建设评估结果，针对不同区域、领域和人群，找准影响健康的主要问题，制定科学解决方案并组织实施，定期开展年度和阶段性评估，有序推进健康杭州建设和发展。

（三）发展目标

到2020年，健康城市建设的各项指标任务位居全国前列，保障和促进健康的公共政策更加健全，健康环境、健康社会和健康人群协调发展进一步实现，打造成为社会和谐、环境友好、安全宜居、人群健康的“健康中国示范区”。

人居环境更加健康。生态环境质量明显改善，主要污染物排放总量大幅减少，完成国家、省水污染防治行动计划下达的环境质量改善目标。市控以上断面全部消除劣Ⅴ类水质，地表水环境功能区水质断面达标率达到87.2%。PM2.5年均浓度控制在省下达指标要求，建成国家生态文明先行示范区，让杭州的天更蓝、地更净、水更清、山更绿。

公共服务更加均衡。教育、社保、医疗卫生、住房保障等公共服务体系更加健全，优质公共服务资源覆盖面进一步扩大，城乡居民基本医疗保险参保率保持在98%以上，城乡居民基本养老保险参保率保持在95%以上，群众体育活动丰富多样，人均体育场地面积达2.0平方米。建成国家食品安全示范城市。

健康服务更加完善。基本形成以医疗卫生、预防保健、健康管理、养老服务为重点的覆盖全生命周期的健康服务体系，每千人口执业（助理）医师数达4.5人，每千名老年人拥有社会养老床位达50张，公共卫生防控干预取得明显成效，城乡居民健康水平显著提高。

健康人群更加壮大。广大群众主要健康指标在国内同等城市处于领先水平，健康素养和健康水平全面提升，人均期望寿命达82岁以上，5岁以下儿童死亡率和孕产妇死亡率控制在5‰和9.5/10万以下，居民健康素养达到24%。健康生活方式广泛普及，经常参加体育锻炼人数比例占全市人口比达42%以上。

表1 “十三五”时期健康杭州建设主要指标

（统计口径均为常住人口）

三、发展任务

（一）加快建设美丽杭州，持续优化健康环境

以创建国家级生态市和国家生态文明试验区为抓手，将健康环境、生态文明与环境保护紧密结合，深入推进美丽中国先行区建设，保护和修复自然生态系统，加强环境综合治理，着力优化人居环境，切实提高环境质量。

1、保护修复生态系统。坚持保护优先，加大“六条生态带”保护力度。以西部山区和千岛湖、大江东湿地等为重点，加强“三江两岸”生态保护和西部生态安全屏障区建设。以自然保护区、风景名胜区、旅游度假区、饮用水水源保护区、湿地保护区和森林公园等生态保护地为载体，保护关键生态敏感点。积极开展“城市增绿”行动，全面深化城市绿化、山区绿化、平原绿化和村庄绿化建设，提高森林覆盖率和林木蓄积量。深入推进水生态环境修复，稳步提高水体自净能力和污染物降解能力。

2、加大水环境治理力度。全面贯彻落实省委省政府决策部署，着力推进“五水共治”工程。积极开展清水治污行动，深入实施城市河道综合整治和生态治理，加快推进工业污水、城镇生活污水截污纳管和达标排放，确保实现县（市）全域可游泳、城区污水零直排、农村生活污水治理设施全覆盖。实施强库、固堤、扩排工程，加大钱塘江、苕溪流域干流治理和海塘加固力度，健全城市洪涝灾害防御体系。推进海绵城市试点建设。加强饮水安全保障，改造提升供水管网，完成杭州第二水源千岛湖配水工程、闲林水库和湘湖备用水源扩建工程，推进滨江白马湖备用水源工程。继续推进农村饮水安全提升工程，到2020年，城镇集中式饮用水水源地水质达标率保持100%，城市水体水质达Ⅳ类标准以上的比例达90%。

3、加强大气污染综合治理。深入实施大气污染防治行动计划，统筹推进燃煤烟气、工业废气、车船尾气、餐饮排气、扬尘灰气治理，改善大气质量。开展西湖景区近零碳排放区建设。加大工业企业污染防治力度，加强工业烟粉尘、挥发性有机废气治理，深入推进脱硫、脱硝、除尘。控制施工和道路扬尘，控制餐饮油烟、装修和干洗废气。强化城市通风廊道和生态带规划控制，有效缓解城市热岛效应。加强大气环境、雾霾天气、酸雨等气象监测预警，建立区域性酸雨治理和大气污染防控响应机制。到2020年，市区空气质量达标天数比例达到76.7%。

4、推进固废治理和土壤整治。推进生活固废、建筑固废、污泥固废、有害固废、再生固废治理，着力提升垃圾处理能力。科学布局，统筹推进固废收集、运输和处置设施建设，建成九峰环境能源、医疗废物处置、第三工业固体废弃物处置中心等重点项目。深入开展垃圾分类实践，加快推进垃圾分类减量化物流综合体（转运站）建设，落实生活垃圾“三化四分”。到2020年，建城区生活垃圾资源化利用率达60%。加大土壤污染源头防控和综合治理，深入实施土壤污染防治行动计划，开展受污染场地的监管和修复。

5、着力改善城乡人居环境。积极开展城市环境提升工程，重点加强城市道路、建筑立面、城市绿化、户外广告、灯光夜景等方面的设计和整治。围绕打造“国内最清洁城市”目标，优化城市社区和居住小区环境，实施危旧房改善工程，完善洁化、绿化、亮化、序化长效管理机制。深入推进“美丽乡村”建设，提升“百村示范、千村整治”工程，加大农房改造和危房改造力度，促进村庄生态化有机更新。全面实施交通治堵行动计划和“畅通西部”三年行动计划，加大轨道交通建设力度。到2020年，轨道交通出行分担率达20%。完善人行步道、自行车道等慢行系统，健全轨道交通、公交车、出租车、公共自行车、水上巴士“五位一体”公交体系，到2020年，公共交通机动化出行分担率达60%以上。

（二）促进公共服务均等化，积极构建健康社会

以广覆盖、一体化、可持续为导向，将健康融入基本公共服务政策体系中，健全基本公共服务供给机制，提升基本公共服务均等化水平，切实增强全市人民的安全感、幸福感和获得感。

1、提高基本公共服务水平。加强教育、医疗卫生、养老服务、社会就业、住房保障等基本公共服务供给，加快基本公共服务体系创新，着力扩大优质公共服务覆盖面。深入推进教育现代化工程，优质均衡发展基础教育，加快发展现代职业教育，强化特殊教育发展水平。开展离校未就业毕业生就业计划和大学生创业引领计划，做好以高校毕业生为重点的青年就业和农村转移劳动力、就业困难人员、退役军人就业。完善社会救助政策体系，扩大社会救助覆盖面，进一步提高城乡居民最低生活保障标准和生活补助标准。全力推进棚户区改造，加大货币化安置力度，构建由棚户区改造拆迁安置房和公共租赁住房为主体的住房保障体系。

2、健全社会保障体系。以“提质、扩面、统筹”为目标，稳步推进城乡一体社会保障体系建设。实施全民参保计划，建设全市统一的社会保险管理信息系统，基本实现法定人员全覆盖。完善职工基本养老保险、基本医疗保险和城乡基本养老保险、基本医疗保险“2+2”城乡统筹社保杭州模式。以非公企业、灵活就业人员和大中小学生等为重点，有针对性地推动养老、医疗、卫生、生育、失业、工伤等社会保险参保扩面工作，实现“人人享有社会保障”。到2020年，全市城乡居民基本养老保险参保率、城乡居民基本医疗保险参保率分别稳定在95%和98%以上。

3、构建公共安全保障体系。深入开展平安杭州建设，围绕社会治安、食品药品、安全生产等重点领域，健全公共安全保障体系。创新完善立体化社会治安防控体系，深化“平安网格”建设，建设县（市、区）、乡镇（街道）两级综合指挥平台。建立政府食品安全目标管理责任制，完善政府负总责、部门各负其责、企业负首责的食品安全责任网。健全食品药品检验检测体系，加快食品安全追溯体系建设，确保80%以上城区农贸市场建成使用农产品追溯体系。加强安全生产管理，探索实施安全生产负面清单，加大道路交通、消防安全、建筑施工、危险化学品、烟花爆竹、水上交通、矿山、输油气管网等事故多发易发领域的隐患排查，切实做好重大活动举办期间的安全工作。

（三）围绕增强健康水平，提升健康服务能力

以解决群众主要健康问题为导向，深化医药卫生体制改革，优化医疗卫生资源配置，加强疾病防控能力建设，大力发展中医药事业和养老服务业，着力构建覆盖全生命周期的健康服务体系。

1、健全医疗卫生服务体系。全面深化医疗卫生体制改革，推进杭州市公立医院综合改革试点工作，健全覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。科学布局城乡公立医院，推动医疗卫生资源向基层倾斜。深入推进优质医疗资源“双下沉、两提升”工程，加快建立社区首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，逐步推广医养护一体化全科医生签约服务。深入实施县域城乡优质医疗资源共享工程、市属医院与城区社区卫生服务中心优质医疗资源共享工程，发展医疗联合体和医疗集团。加强城乡院前急救网络建设，健全突发公共卫生事件预测预警系统，提高卫生应急能力。继续深化改善医疗服务专项行动，拓展“智慧医疗”便民惠民应用，加强全市医疗卫生信息化人才队伍和机构建设。

2、提高疾病预防控制能力。加强疾病预防控制体系建设，提高慢性病、传染病、职业病、艾滋病和精神疾病等疾病检测和预防能力，积极打造疾病预防控制检验检测和应急快速检测技术平台。重点围绕提高流行病调查、应急处置和实验室监测检验能力等，加强基层疾控机构能力建设。支持开展疾病筛查和早期干预项目，预防和减少过早发病及死亡。加大对慢性病患者、亚健康人群和高危人群的风险评估、早期发现和综合干预。积极开展居民心理健康干预，加强对严重精神病患者的康复和管理，推进专业心理医生人才队伍建设。

3、推广中医预防保健服务。加强中医特色预防保健服务能力建设，健全中医预防保健服务体系，实施“治未病”健康计划。鼓励发展中医药特色社区卫生服务。推动“传统型中医师”培养项目，培养一批读经典、跟名师、勤临床的中医临床骨干力量。支持社会力量举办规范的中医养生保健机构。以市场需求导向，加强对营养食品、保健食品研发和推广。开展杭州市中医药优势病种研究项目，加强对“浙八味”等地道中药材种植栽培和加工炮制，深化蜂产品、铁皮石斛等地方特色保健食品的研发与生产。推广太极拳、健身气功、导引功等中医传统运动。

4、大力发展养老服务。积极推进国家养老服务综合改革试点。着力扩大养老服务供给，推进社区养老和居家养老服务设施建设，加快构建以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑的城乡养老服务体系。积极探索医疗机构与养老机构的合作机制，支持医疗卫生资源进入各类养老服务机构、社区居家养老服务照料中心，建立医养护一体化服务模式。鼓励社会力量举办养老机构，搭建全市统一的智慧养老平台。

5、建设国际医疗设施。制定实施医疗服务国际化行动计划，引进国际知名医疗机构，完善杭州（以杭州经济开发区、杭州高新开发区（滨江）、杭州大江东产业集聚区和杭州城西科创产业集聚区为重点）国际医疗服务体系和布局，切实解决外籍人员在杭就医问题。加快建设国际医院，重点引进国际知名的医疗服务机构，在杭州合作建设国际性医院。至2020年底，新引进优质国际医疗机构、合作举办国际化医疗机构若干所。健全国际医疗服务结算体系，建立与国际医疗保险机构费用结算、医疗服务相接轨的医疗服务体系。鼓励有条件的在杭医院开展JCI认证，为在杭省、市级医院争取更多的国际医疗保险定点资格。加强开设国际SOS急救建设，推进国际航空医疗急救工作，完善国际医疗急救转运体系。

（四）以健康需求为导向，加快发展健康产业

按照“提升杭州、服务全省、示范全国”要求，围绕“医、康、健、美、养、药”六大领域，大力发展康复疗养、健康管理、生物医药等健康产业，不断满足群众多层次、多样化健康需求。

1、康复疗养。科学规划，合理布局各类康复机构，重点发展神经康复、肿瘤康复、骨科康复、风湿性疾病康复、工伤类康复及残疾人康复等领域。支持各级各类医疗机构开展中医特色康复医疗、训练指导、知识普及、康复护理、辅具服务。适应不同人群健康需求，鼓励发展康复护理、老年护理、家庭护理、月子护理等多样化护理服务。加大资源整合力度，鼓励发展集保健养生和旅游度假于一体的疗休养模式。以钱塘江、富春江、新安江“三江”和西湖、湘湖、千岛湖“三湖”为重点，统筹规划布局一批特色疗休养机构。

2、健康管理。大力引进拥有国际先进健康理念和丰富管理经验的健康体检机构和品牌，积极培育高端健康体检市场，支持健康体检机构向综合性健康管理机构发展。培育专业化、规范化健康教育与培训、健康咨询、心理咨询与辅导等健康管理机构。加强以社区为单位的健康管理，提高社区健康服务水平。支持运用新一代信息技术提供合法先进的动态健康监测、网络诊疗咨询等新型健康管理服务。

3、生物医药。坚持“仿创结合、以创为主”战略，重点推进化学制药、生物制药、现代中药、生物技术等药物技术领域的创新研发和产业化推广。加快开发抗感染药、免疫调节药、治疗肿瘤、心血管和糖尿病等化学制剂药新产品，积极研发用于重大疾病和多发性疾病治疗的重组蛋白质多肽药物、单克隆抗体药物、核酸药物、防治疫苗、联合疫苗等药物。围绕预防、诊断、治疗、手术、急救、康复等需求，大力发展高性能预防和诊断装备、高附加值植介入材料及诊疗设备、智能化康复和应急救援装备。

（五）开展健康促进行动，重点培育健康人群

以提高市民身体素质、健康水平和生活质量为目标，加快推进妇幼保健工作，广泛开展全民健身运动，持续加强控烟工作力度，积极倡导健康生活方式，为促进社会和谐和文明进步奠定坚实的基础。

1、推进妇幼保健工作。深入开展优生促进和优生“两免”工程，多途径加强出生缺陷干预。继续实施“妇女健康促进工程”，定期开展城乡妇女妇科病普查，扩大宫颈癌和乳腺癌筛查的覆盖面。加快基层妇幼保健机构建设，提高妇幼保健的服务和管理水平。加强流动妇女保健服务管理，提高对流动妇女生育和保健的服务质量。加强科学育儿指导，提高婴幼儿家长科学喂养知识普及率。继续做好3岁以下婴幼儿和学龄前儿童生长发育监测与定期健康检查工作。到2020年，产前筛查率达到90%以上，新生儿疾病筛查率达到90%以上，孕产妇死亡率控制在9.5/10万以下，5岁以下儿童死亡率控制在5‰以下。

2、开展全民健身运动。深入实施《杭州市全民健身条例》，加快构建全民健身公共服务体系。统筹全市体育设施规划布局，加快体育场馆、健身活动中心、户外多功能球场、健身步道、健康主题公园等健身设施建设。以举办亚运会、短池世锦赛、杭州马拉松等大型体育赛事为契机，大力普及健康知识，广泛动员市民坚持参与体育健身。开展学生体质健康干预工作，保证中小学学生校内每天体育活动时间。继续开展全民健身设施提升工程，实现公共体育场馆和学校体育场地向社会全面开放，打造“15分钟健身圈”。提倡科学健身，加强对科学健身的基本技能、有效方法、运动意外伤害防治的指导。到2020年，人均体育场地面积达到2.0平方米，经常参加体育锻炼人数占全市人口比达到42%。

3、加大烟草控制力度。积极开展控烟宣传教育，提高市民对烟草危害的正确认识，努力形成不吸烟、不敬烟、不劝烟的社会风气。积极做好预防和制止未成年人吸烟工作，严格落实不向未成年人售烟的法律法规。严格履行《烟草控制框架公约》，加快推进《杭州市公共场所控制吸烟条例》修订工作，建立公共场所控烟工作长效机制，全面推行公共场所和工作场所全面禁烟。积极创建无烟医疗卫生机构、无烟学校、无烟单位等无烟场所，降低人群二手烟暴露率。着重加强对违法吸烟者和经营管理者的处罚力度。推广戒烟门诊和戒烟热线服务，加强控烟干预力度。到2020年，成人吸烟率控制在21%以下。

4、倡导健康生活方式。定期开展市民健康素养监测和评估，加强重点人群和特殊人群建立健康行为和生活方式的指导和干预。引导居民建立平衡膳食、适量运动、合理作息、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式，增强群众维护和促进自身健康的能力。加大膳食控油、控盐宣传力度，降低市民日常饮食油盐摄入量。支持社区、学校、单位和公共场所开展健康生活方式行动，形成支持健康生活方式的立体环境。进一步完善公共自行车服务系统，创新微公交等城市新型绿色公共交通体系，倡导绿色出行。

（六）积极传播健康理念，营造健康文化氛围

着眼于改造并优化公众的健康观念，积极开展全民健康教育和健康促进活动，着力推进健康细胞工程建设，加快提升自我健康管理内涵，努力将健康理念导入公众的意识之中，全面提高全市居民健康素养水平。

1、全面普及健康知识。加强新闻舆论宣传和文化导向，充分利用互联网、电视、报纸、公共场所等宣传载体和传播媒体，针对不同人群，以群众喜闻乐见和易于接受的方式，重点宣传慢病和传染病防控、健康生活方式、妇幼健康、急救与安全、职业健康、基本医疗等理念和技能。进一步完善健康教育阵地建设，建设并使用好市民健康生活馆。推进“健康大讲堂”、健康知识进百万家庭和健康知识进千村万户等健康教育载体活动，系统普及健康知识，创建一批健康单位、健康社区。继续强化市民“五个人人知晓”健康管理行动，实施健康影响因素系统干预。到2020年，居民基本健康素养水平达到24%以上。

2、着力推进健康细胞工程。以健康社区、健康单位、健康场所、健康镇村为重点，深化实施健康细胞工程，筑牢健康城市建设基础。坚持整体推进、个性发展原则，重点围绕居民关注的热点和需求，广泛开展有针对性的健康促进行动，探索创新健康社区建设模式。以学校、企业、机关和事业单位为重点，加强职业有害因素、各类职业病预防，着力营造有益于健康的良好环境。结合“美丽乡村”建设，开展健康镇村建设，引导农村居民树立健康意识，养成良好的卫生习惯和生活方式。突出示范带动作用，推广和普及健康生活理念，推进健身步道、健康公园、健康楼宇、健康主题文化楼道等建设，积极举办健康单位、健康场所评选活动。结合旅游国际化提升计划，将健康促进融入国际化街区创建计划，建设一批具有健康元素的国际化特色街区。到2018年，将桥西历史文化街区打造为健康特色街区。

3、拓展自我管理内涵。培育和发展各类居民健康自我管理小组，引导市民积极开展自我健康管理，通过专业指导、自我管理相结合的形式，帮助更多市民养成健康生活方式。鼓励各社区完善健康自我管理小组运行模式和机制，探索开展健康家庭建设活动，提升居民健康自我管理能力。加强对健康自我管理小组的指导，推广中医养生、合理用药等健康生活方式。积极培育健康自我管理小组示范点，通过其经验积累和辐射带动作用，提升全市社区人群健康自我管理水平。针对不同群体的健康需求，积极拓展社区健康自我管理活动的参与对象及内涵效果。

四、实施保障

（一）加强组织领导

高度重视健康城市建设，把健康城市建设列入政府重要议事日程。强化组织领导，进一步完善健康城市工作网络，制定切实可行的实施方案、配套措施、支持性政策，加强指导和考核。市建设健康城市工作领导小组和市健康办负责全市健康城市建设工作，各区、县（市）政府（管委会）是本区、县（市）健康城市建设的责任主体。实行目标责任制管理，建立各级各部门全面协作、全社会共同参与的工作机制，明确各部门职责和任务，健全信息沟通和会商机制，确保各项任务措施落实到位。各部门、单位在发挥职能优势的同时，要注重资源整合，宣传、卫生、环保、体育、发改、经信等责任部门要研究提出六个专项组的实施方案和配套措施，牵头组织协调，推进项目落实，及时总结评估，并负责将项目进展情况报送市建设健康城市工作领导小组办公室。建设健康城市工作领导小组办公室要定期召开建设健康城市领导小组成员单位联席会议和联络员会议，形成信息及时反馈、问题共同研究、工作不断推进的工作机制。

（二）创新投入方式

建立政府主导、社会参与、市场运作的投入机制。市、区（县、市）两级财政加大投入，鼓励、引导社会资本参与健康城市建设项目，拓宽资金渠道，形成多元化、可持续的资金保障机制。提升健康城市建设财政保障能力，各级财政根据年初工作计划和任务，将建设健康城市所需工作经费纳入财政预算，确保资金及时到位。对健康城市建设实行项目化管理，建立资金核拨、成效评估相统一的管理机制，力争资金效益最大化。

（三）夯实人才基础

围绕医疗卫生、环境保护、健康产业等健康城市建设重点领域，鼓励浙江大学、杭州师范大学等在杭高校加强相关专业学科建设，积极构建由高等教育、职业教育和成人教育等组成的多层次、多元化人才培养体系。依托创新创业“新四军”，大力培养和引进科技创新型、社会管理型等专业性人才，全面提升健康城市建设和管理水平。建立健全人才评估体系和激励机制，将健康城市建设相关人才纳入我市高层次人才引进计划和人才新政支持范围。

（四）提高社会参与

紧抓世界卫生日、世界无烟日、爱国卫生月等活动的契机，大力开展面向全社会成员的健康公益宣传活动，提高公众参与建设健康城市行动的可行性和有效性。拓宽公众参与渠道，在制定和完善相关政策过程中广泛听取公众意见，注重兼顾不同群体的健康权益。发挥新闻媒体、行业类媒体、健康类媒体及政府官方微博、微信等新媒体的舆论引导、健康科普、信息公开、行为互动等功能，积极传播健康生活方式核心理念，引导社会公众以各种方式支持、参与建设健康城市行动。鼓励和扶持非政府组织、群众团体、志愿者队伍等在健康城市建设中发挥积极主导作用。

（五）拓展交流合作

    加强与欧美及亚太地区的健康城市先进国家和地区间的交流，探索建立相对固定的沟通交流机制，分享经验，促进健康城市建设水平，可采取高层论坛、市长论坛、健康城市对话、健康城市联盟等形式。同时，加强与国际健康城市机构和组织的联系，推动建立长期稳定的合作机制。特别是要针对健康城市建设实践当中的重点、难点问题，开展调查研究，如健康城市指标体系建立，以及健康城市建设实施路径、规划、环境、交通、人口、教育、社会保障、城市安全等健康城市建设相关部门的工作机制协调等问题。

（六）加强监测评估

对照本规划的目标和主要任务，进一步完善健康城市建设监测体系建设，建立动态监测和反馈机制，提高规划监测分析的及时性、全面性和准确性。切实做好规划的年度监测评估机制，完善规划中期评估和总结评估机制，由市建设健康城市工作领导小组办公室组织专家咨询委员会或第三方专业机构开展评估。进一步健全动态调整修订机制，确需调整时，由规划编制主体负责向审批主体提出修订调整建议。不断完善健康城市建设评估指标体系，探索建立市民健康行为监测系统。注重对健康城市建设过程中相关前沿理论运用和重点项目实施的课题研究，深入分析项目实施的社会效益和经济效益，加强对监测评估数据的利用，为健康城市建设后续工作提供依据与指导。